第24章 一級警報
醫學美利堅：我靠惡魔度過斬殺線 作者：咆哮的麥子 投票推薦 加入書簽 留言反饋
那病人直接跳下擔架車，光腳踩在冰冷的地磚上，踉蹌了一下，又站穩了。
酮咯酸壓住了疼痛，而腎上腺素又補上了剩下的一切。
“法克！”
“我的醫保報銷名單裏可不包括大都會醫院！”
遠去的病人隻留下了這句話。
實習護士露西嚇傻了，而一旁的林恩原本有機會留下這個病人。
但沒有。
他治得好病人，但治不好賬單。
這人暫時沒有生命危險。
可如果拿到一張醫療貸款單，背上巨額貸款，入不敷出，跌落斬殺線，那就真危險了。
黑人急救員上完廁所回來了，“又跑一個？”
林恩回身走回醫院，為剛才的突發事件填寫報告單。
他剛寫了兩行，頭頂的廣播忽然響了起來。
“一級創傷激活——一級創傷激活——槍傷，胸部穿透傷——eta兩分鍾——“
一級創傷激活。
大都會公立醫院最高等級的創傷警報。
意味著來的人正踩在鬼門關上。
主管護士帕特麗夏舉著對講機吼了起來。
“一號創傷室，所有人就位！推車準備！通知血庫備血！o型陰性四個單位先掛上！”
急診大廳像被踢翻的蟻巢。
能放下手中工作的醫生、護士、呼吸治療師從各個方向湧向一號創傷室。
林恩跟在人群後麵跑進去時，一號創傷室門口已經站了六個穿黑色西裝的男人。
耳麥，防彈衣，腰間鼓鼓囊囊的。
是紐約警察局情報局的人，或者更高一級的保護力量。
上次nba狀元秀馬庫斯被送進來時，身邊也就跟著個經紀人而已。
六個這種級別的警員，隻有政府高官才配得上。
“讓開——讓開——！”
擔架從急救通道推進來的那一刻，林恩看到了病人的臉。
白人男性，五十歲上下。
花白頭發打理得很整齊，即使滿臉血汙也能看出那種長年保養的痕跡。
他穿著一件被剪開的深藍色西裝，左胸口有一個彈孔，周圍的襯衫已經被血浸透了。
創傷護士報著數據：
“白人男性，五十二歲，左胸第四肋間單發貫。”
“不，非貫穿槍傷，無出口。血壓72/40，心率138，血氧89，gcs：9分。現場已建立兩條大口徑靜脈通路，推了兩升乳酸林格。”
非貫穿傷。
子彈還在裏麵。
創傷外科的住院總醫師第一個衝到床邊，但他剛拿起超聲探頭準備做fast（創傷重點超聲評估）檢查，就被一個西裝男攔住了。
“我需要確認，在場的最高級別醫生是誰？”
那人愣了一下：“我是創傷外科的總住院醫。”
“主治醫呢？”
“已經在趕來的路上。”
“主治到了再說，你們不配。”
西裝男麵無表情地擋在床邊。
五名主治醫陸續到達。
創傷外科的，心胸外科的，血管外科的，急診科的，還有一個從樓上手術室匆忙趕下來、手術帽都沒來得及摘的麻醉科主任。
五個主治醫圍著一個正在失血的身體，卻誰都沒有動手。
“先做ct，明確彈道和損傷範圍。”
心胸外科的主治醫第一個開口。
“血壓72/40，你要把他推去ct室？半路上心髒停了誰負責？”
創傷外科的主治醫立刻反駁。
“那就先做fast，確認有沒有心包積液。”
“做了fast你就敢開胸？萬一子彈嵌在主動脈弓附近呢？盲目開胸等於送他上路。”
“不開胸他一樣會死！”
“他不是普通病人！”
心胸外科的主治壓低了聲音，但每個主治醫都聽見了。
“他是理查德·道森。”
理查德·道森。
紐約市議會議長。
紐約市排第二的實權人物，僅次於市長。
掌控著五十一個議員席位的議程設置權、全市超過一千一百億美元預算的談判權、以及市長缺位時的繼任順序。
上個月才剛主持通過了新的醫療撥款法案，給全市公立醫院追加了三億美元的急診資金。
大都會公立醫院就是受益者之一。
如果他死在這張床上。
沒有人敢想下去。
五個主治麵麵相覷，誰都不願意先伸那隻手。
他們嘴上不停，一副努力尋求方案的樣子。
“先穩定生命體征，等影像結果出來再……”
血壓68/35。
還在掉。
心率147。
血氧跌到了85。
每多爭論一秒，道森議長體內就多流失十幾毫升的血。
而五個主治醫師，大都會頂尖的外科力量，還在這裏開學術研討會。
林恩站在創傷室的角落裏。
他看得很清楚。
非貫穿傷，彈孔在左胸第四肋間，鎖骨中線偏外。
這個入射角度，子彈大概率穿過了左肺上葉，可能擦傷了肺動脈分支或左側肺門附近的血管。
如果子彈嵌在縱隔附近沒有移動，那麽最大的威脅不是失血本身，而是進行性血胸壓迫導致的呼吸循環衰竭。
不需要ct。
也不需要fast。
需要的是立刻開胸，在第四肋間做左前外側切口，用手探查彈道，確認損傷源，控製出血。
「指尖鈍性分離術·大師級」讓他的手指可以在術野中替代部分器械的功能。
在胸腔那片血肉模糊的戰場上，靠觸覺定位子彈和出血點。
這是他最大的優勢。
也是目前這間屋子裏唯一有可能救命的方案。
林恩深吸一口氣。
為了脫離急診科。
為了離開斬殺線。
為了副業黑診所。
幹了！
他推開身邊的護士，大步朝創傷床走去。
“讓一下。”
所有人都回頭看他。
一個最低級的實習醫，正試圖擠進五個主治醫的包圍圈。
心胸外科的主治皺了皺眉：“你是哪個組的？”
林甚至沒來得及走到床邊。
一隻手從側麵伸過來，穩穩地按在了他的胸口上。
是一個穿灰色三件套西裝、戴著金絲邊眼鏡的中年男人。
他站的位置很微妙，不在醫療區域內，但離病人隻有一步之遙。
所有保鏢都沒有攔他。
說明他的級別，比保鏢高。
“你是？”
灰西裝男人低頭看了一眼林恩胸口的id卡。
“實習醫？”
他的表情變了，變化很細微。
瞳孔微微放大，就像一個賭徒看到了一手好牌。
“你想上手？”
灰西裝的語氣不像在阻止。
更像在確認。
就在這時熟悉的文字再次出現。
【惡魔世界線收束係統已啟動】
【識別到惡魔：尼爾·格蘭特（紐約市議會議長辦公室幕僚長）】
【種族：權魔（貪婪、憤怒）】
（尼爾·格蘭特：“一個實習醫？完美。讓他上。活了，功勞是我的，是我眼光好。死了……那就更好了！反正那幫愚蠢的主治還在推卸責任。推給他們就好了”）
酮咯酸壓住了疼痛，而腎上腺素又補上了剩下的一切。
“法克！”
“我的醫保報銷名單裏可不包括大都會醫院！”
遠去的病人隻留下了這句話。
實習護士露西嚇傻了，而一旁的林恩原本有機會留下這個病人。
但沒有。
他治得好病人，但治不好賬單。
這人暫時沒有生命危險。
可如果拿到一張醫療貸款單，背上巨額貸款，入不敷出，跌落斬殺線，那就真危險了。
黑人急救員上完廁所回來了，“又跑一個？”
林恩回身走回醫院，為剛才的突發事件填寫報告單。
他剛寫了兩行，頭頂的廣播忽然響了起來。
“一級創傷激活——一級創傷激活——槍傷，胸部穿透傷——eta兩分鍾——“
一級創傷激活。
大都會公立醫院最高等級的創傷警報。
意味著來的人正踩在鬼門關上。
主管護士帕特麗夏舉著對講機吼了起來。
“一號創傷室，所有人就位！推車準備！通知血庫備血！o型陰性四個單位先掛上！”
急診大廳像被踢翻的蟻巢。
能放下手中工作的醫生、護士、呼吸治療師從各個方向湧向一號創傷室。
林恩跟在人群後麵跑進去時，一號創傷室門口已經站了六個穿黑色西裝的男人。
耳麥，防彈衣，腰間鼓鼓囊囊的。
是紐約警察局情報局的人，或者更高一級的保護力量。
上次nba狀元秀馬庫斯被送進來時，身邊也就跟著個經紀人而已。
六個這種級別的警員，隻有政府高官才配得上。
“讓開——讓開——！”
擔架從急救通道推進來的那一刻，林恩看到了病人的臉。
白人男性，五十歲上下。
花白頭發打理得很整齊，即使滿臉血汙也能看出那種長年保養的痕跡。
他穿著一件被剪開的深藍色西裝，左胸口有一個彈孔，周圍的襯衫已經被血浸透了。
創傷護士報著數據：
“白人男性，五十二歲，左胸第四肋間單發貫。”
“不，非貫穿槍傷，無出口。血壓72/40，心率138，血氧89，gcs：9分。現場已建立兩條大口徑靜脈通路，推了兩升乳酸林格。”
非貫穿傷。
子彈還在裏麵。
創傷外科的住院總醫師第一個衝到床邊，但他剛拿起超聲探頭準備做fast（創傷重點超聲評估）檢查，就被一個西裝男攔住了。
“我需要確認，在場的最高級別醫生是誰？”
那人愣了一下：“我是創傷外科的總住院醫。”
“主治醫呢？”
“已經在趕來的路上。”
“主治到了再說，你們不配。”
西裝男麵無表情地擋在床邊。
五名主治醫陸續到達。
創傷外科的，心胸外科的，血管外科的，急診科的，還有一個從樓上手術室匆忙趕下來、手術帽都沒來得及摘的麻醉科主任。
五個主治醫圍著一個正在失血的身體，卻誰都沒有動手。
“先做ct，明確彈道和損傷範圍。”
心胸外科的主治醫第一個開口。
“血壓72/40，你要把他推去ct室？半路上心髒停了誰負責？”
創傷外科的主治醫立刻反駁。
“那就先做fast，確認有沒有心包積液。”
“做了fast你就敢開胸？萬一子彈嵌在主動脈弓附近呢？盲目開胸等於送他上路。”
“不開胸他一樣會死！”
“他不是普通病人！”
心胸外科的主治壓低了聲音，但每個主治醫都聽見了。
“他是理查德·道森。”
理查德·道森。
紐約市議會議長。
紐約市排第二的實權人物，僅次於市長。
掌控著五十一個議員席位的議程設置權、全市超過一千一百億美元預算的談判權、以及市長缺位時的繼任順序。
上個月才剛主持通過了新的醫療撥款法案，給全市公立醫院追加了三億美元的急診資金。
大都會公立醫院就是受益者之一。
如果他死在這張床上。
沒有人敢想下去。
五個主治麵麵相覷，誰都不願意先伸那隻手。
他們嘴上不停，一副努力尋求方案的樣子。
“先穩定生命體征，等影像結果出來再……”
血壓68/35。
還在掉。
心率147。
血氧跌到了85。
每多爭論一秒，道森議長體內就多流失十幾毫升的血。
而五個主治醫師，大都會頂尖的外科力量，還在這裏開學術研討會。
林恩站在創傷室的角落裏。
他看得很清楚。
非貫穿傷，彈孔在左胸第四肋間，鎖骨中線偏外。
這個入射角度，子彈大概率穿過了左肺上葉，可能擦傷了肺動脈分支或左側肺門附近的血管。
如果子彈嵌在縱隔附近沒有移動，那麽最大的威脅不是失血本身，而是進行性血胸壓迫導致的呼吸循環衰竭。
不需要ct。
也不需要fast。
需要的是立刻開胸，在第四肋間做左前外側切口，用手探查彈道，確認損傷源，控製出血。
「指尖鈍性分離術·大師級」讓他的手指可以在術野中替代部分器械的功能。
在胸腔那片血肉模糊的戰場上，靠觸覺定位子彈和出血點。
這是他最大的優勢。
也是目前這間屋子裏唯一有可能救命的方案。
林恩深吸一口氣。
為了脫離急診科。
為了離開斬殺線。
為了副業黑診所。
幹了！
他推開身邊的護士，大步朝創傷床走去。
“讓一下。”
所有人都回頭看他。
一個最低級的實習醫，正試圖擠進五個主治醫的包圍圈。
心胸外科的主治皺了皺眉：“你是哪個組的？”
林甚至沒來得及走到床邊。
一隻手從側麵伸過來，穩穩地按在了他的胸口上。
是一個穿灰色三件套西裝、戴著金絲邊眼鏡的中年男人。
他站的位置很微妙，不在醫療區域內，但離病人隻有一步之遙。
所有保鏢都沒有攔他。
說明他的級別，比保鏢高。
“你是？”
灰西裝男人低頭看了一眼林恩胸口的id卡。
“實習醫？”
他的表情變了，變化很細微。
瞳孔微微放大，就像一個賭徒看到了一手好牌。
“你想上手？”
灰西裝的語氣不像在阻止。
更像在確認。
就在這時熟悉的文字再次出現。
【惡魔世界線收束係統已啟動】
【識別到惡魔：尼爾·格蘭特（紐約市議會議長辦公室幕僚長）】
【種族：權魔（貪婪、憤怒）】
（尼爾·格蘭特：“一個實習醫？完美。讓他上。活了，功勞是我的，是我眼光好。死了……那就更好了！反正那幫愚蠢的主治還在推卸責任。推給他們就好了”）